بیست و پنج سال سابقه معاینه چشم  بیماران بخصوص در زمینه های تخصصی لنزهای 
اسکلرال و سخت قوز قرنیه

 CLSA عضو انجمن لنز تماسی آمریکا

آیا گذاشتن و برداشتن لنز اسکلرال سخت است؟

اصلا نگران نباشید
ما برای آموزش گذاشتن و برداشتن این لنزها کنار شما هستیم


ابتدا ممکن است گذاشتن و برداشتن لنز اسکلرال چالش‌برانگیز به نظر برسد، اما بسیاری از کاربران بعد از چند بار استفاده به آسانی قادر به انجام آن هستند.

در کانال های اینجانب در تلگرام و واتس اپ و بله و ایتا عضو شوید و مطالب آموزشی گذاشتن و برداشتتن لنزها را ببینید

لنز اسکلرال برای درمان چه بیماریهایی استفاده میشود؟

لنزهای اسکلرال برای درمان بیماری‌های مختلفی از جمله کراتوکونوس (قوز قرنیه)، خشکی شدید چشم، آسیب های قرنیه‌ای، پیوند قرنیه و بیماری‌های سطح چشم استفاده می‌شوند.

آیا لنز اسکلرال قوز قرنیه را درمان میکند؟

درمان قوز قرنیه جز با پیوند قرنیه که در واقع تعویض همه یا بخشی از قرنیه است روش دیگری ندارد.
عینک و لنز تنها جنبه کمک بینایی برای بیماران دارند و توانایی درمان ندارند.
ولی همین جنبه کمک بینایی بخصوص با لنزهای اسکلرال زندگی بیماران را متحول و افق جدیدی در زندگی ایشان ایجاد می نمایند که شاید با هیچ روش دیگری مقدور نباشد.

با مراجعه به سیستم نوبت دهی مطب بنده در پذیرش ۲۴ و دکترتو و مطالعه نظرات بیماران به درضد رضایت بالای بیماران پی خواهید برد

بنابراین لنز اسکلرال باعث ترمیم و بهبود قوز قرنیه نمی‌شود، اما می‌تواند برای بهبود دید و کاهش ناراحتی‌های ناشی از این بیماری مفید باشد.

تفاوت لنز اسکلرال با لنزهای معمولی

اندازه لنز اسکلرال کمی بزرگتر از لنزهای عادی است ولی نترسید. این به معنای حس بیشتر و مشکلات بیشتر نیست. برعکس بسیار راحت است.

لنزهای اسکلرال به گونه‌ای طراحی شده‌اند که بر خلاف لنزهای معمولی بر روی بخش سفید چشم (اسکلرا) قرار گیرند. این ویژگی باعث می‌شود که دید بهتری ارائه دهند و برای افرادی که مشکلات شدید بینایی دارند یا نتوانند لنزهای معمولی را تحمل کنند مناسب‌تر باشند.

عوارض احتمالی استفاده از لنز اسکلرال چیست؟

ما بیماران خودمان را ساپورت علمی و اطلاعاتی می کنیم و مرتب تحت نظر داریم و آموزش های کامل میدهیم

استفاده نادرست و عدم رعایت بهداشت می‌تواند منجر به عفونت‌های چشمی شود. بنابراین، همیشه قبل از لمس لنزها دست‌های خود را بشویید و دستورالعمل‌های صحیح نگهداری را رعایت کنید.

هزینه لنزهای اسکلرال چقدر است؟

هزینه بسته به نوع لنز (ایرانی یا خارجی) و سفارشی سازی آن متفاوت است

  • لنزهای ایرانی: ۱-۲ هفته زمان تا تحویل ، هزینه پایینتر.
  • لنزهای آمریکایی: -یک تا دو ماه زمان تحویل، هزینه بالاتر .

آیا لنز اسکلرال تحت پوشش بیمه است؟

بستگی دارد به نوع بیمه شما. برخی از بیمه‌ها ممکن است بخشی از هزینه‌های لنز اسکلرال را پوشش دهند.

پس از تحویل لنز اسکلرال ، هر چند وقت یکبار نیاز به معاینه وجود دارد

انتخاب لنز اسکلرال باید تحت نظارت اپتومتریست متخصص و پس از معاینه دقیق قرنیه انجام شود. مراجعات دوره ای (هر ۴-۶ ماه) برای بررسی سلامت چشم و تناسب لنز ضروری است  .

خوابیدن و حمام کردن و شنا کردن با لنزهای اسکلرال




  خوابیدن با لنز اسکلرال 
   
- **نبایدها**:  
  - ❌ **هرگز با لنز اسکلرال نخوابید**. لنزهای اسکلرال برای استفاده طولانی مدت (بیش از ۱۲-۱۴ ساعت) طراحی نشدهاند و خوابیدن با آنها خطرات زیر را دارد:  
    - کاهش اکسیژن رسانی به قرنیه و افزایش ریسک **هیپوکسی قرنیه**.  
    - تجمع پروتئین و رسوبات زیر لنز که منجر به عفونت یا زخم قرنیه میشود.  
    - افزایش احتمال **چسبندگی لنز به چشم** و آسیب هنگام برداشتن.  
- **بایدها**:  
  - ✅ حتماً لنزها را قبل از خواب خارج کرده و در محلول ضدعفونی کننده مخصوص قرار دهید.  





  حمام کردن یا دوش گرفتن   
- **نبایدها**:  
  - ❌ **از تماس آب با لنزها اجتناب کنید**. آب شیر، دریا یا استخر حاوی میکروارگانیسمهای خطرناکی مانند **آکانتامبا** است که میتواند باعث عفونتهای جدی قرنیه شود.  
  - ❌ از شستشوی لنز با آب یا قرار دادن آن در محیط مرطوب (مانند حمام) خودداری کنید.  
- **بایدها**:  
  - ✅ قبل از حمام، لنزها را خارج کنید.  
  - ✅ در صورت نیاز به استفاده از لنز در حمام، از عینک شنا **محکم و بدون نفوذ آب** استفاده کنید.  

 



 . شنا کردن 
- **نبایدها**:  
  - ❌ **هرگز با لنز اسکلرال شنا نکنید** (حتی در استخرهای کلردار یا دریا).  
    - آب استخر: کلر میتواند به لنز آسیب زده و باعث تحریک چشم شود.  
    - آب دریا: نمک و باکتریها ممکن است زیر لنز گیر کرده و عفونت ایجاد کنند.  
    - آب شیرین (رودخانه/دریاچه): خطر آکانتامبا و سایر انگلها بسیار بالاست.  
- **بایدها**:  
  - ✅ قبل از شنا لنزها را خارج کنید.  
  - ✅ اگر **اجباری** به استفاده از لنز دارید، از عینک شنا   استفاده کنید و بلافاصله پس از شنا لنزها را تمیز و ضدعفونی کنید.  

---

  **عوارض احتمالی عدم رعایت نکات**  
- **عفونت قرنیه** (کراتیت): با علائمی مانند قرمزی، درد شدید، ترشح چرکی و تاری دید.  
- **زخم قرنیه**: نیازمند درمان فوری با آنتیبیوتیک یا حتی جراحی.  
- **واکنش آلرژیک**: به دلیل تجمع آلایندهها در لنز.  

---

  **نکات کلی برای استفاده ایمن** 
  **زمان استفاده**: حداکثر ۱۲-۱۴ ساعت در روز (با نظر اپتومتریست).  
  **تمیزکردن روزانه**: استفاده از محلولهای **پراکسید هیدروژن** یا **مولتی پورپوز** برای ضدعفونی.  
  **معاینات دوره ای**: چکاپ هر ۳-۶ ماه برای بررسی سلامت قرنیه و تناسب لنز.  

در صورت بروز هرگونه **درد، قرمزی یا تاری دید**، بلافاصله لنزها را خارج کرده و به اپتومتریست مراجعه کنید! 🔍

تفاوت لنزهای سخت و اسکلرال چیست؟

لنزهای سخت سایز کوچکتر و حس بیشتر در چشم دارند و بطور کلی در حال حاضر با توجه به مزایای فراوان لنزهای اسکلرال ، به ندرت لنز سخت تجویز می شود

اطلاعات دقیق تر در کانال های واتس اپ و تلگرام و ایتا و بله اینجانب قابل مشاهده است

لنزهای اسکلرال را هر چند وقت یکبار باید عوض کنیم؟

بین یک تا سه سال بسته به عوامل مختلف باید لنز اسکلرال را تعویض نمود.

۱- نوع ماده لنز و مقاومت آن
۲- بعضی بیماری های چشم باعث تغییر ابعاد چشم و نیاز به تعویض لنز ایجاد می کنند. البته هر چه سن بالاتر برود احتمال این تغییرات کمتر می شود
۳- مقید بودن بیمار به معاینات مکرر و بررسی سلامت لنز
۴- میزان رسوبات روی لنز و غلظت اشک چشم
۵-تغییر نمره چشم
۶-آسیب فیزیکی مثل افتادن روی زمین و ...

روزانه چند ساعت میتونم از لنزهای اسکلرال استفاده کنم؟

بین ده تا شانزده ساعت در روز قابل استفاده است.
البته رسیدن به این ساعت باید به تدریج و از کم به زیاد باشد تا چشم به لنز عادت کند. منظور ما از عادت کردن به لنز به معنای حس لنز نیست. چون که لنزهای اسکلرال اصلا حس ندارند یا فقط در حد لنزهای نرم حس می شوند. بلکه منظور عادت کردن فیزیولوزیک قرنیه با این شرایط جدید می باشد.

اصول نگهداری لنزهای اسکلرال چیست؟

نگهداری لنز اسکلرال و لنزهای سخت بر سه اصل استوار است

۱- تمیز کردن: با محلول های مخصوص لنز سخت و اسکلرال لنز را بشویید و کمی مالش دهید. مواظب باشید زیاده روی نکنید که لنز با مالش زیاد بشکند

۲-نگهداری لنز داخل محلولهای مخصوص بسیار مهم است. هیچ وقت لنز را داخل آب نگهداری نکنید

۳- ابزار گذاشتن و برداشتن و جالنزی   را هر سه ماه یکبار تعویض کنید

آیا قوز قرنیه ژنتیکی است؟

:بله  عوامل ژنتیکی در ابتلا به قوز قرنیه نقش دارند. حدود ۱۰٪ بیماران سابقه خانوادگی این بیماری را گزارش میکنند. با این حال، عوامل محیطی مانند مالش چشم یا استفاده نادرست از لنزهای تماسی نیز در تشدید آن مؤثرند

آیا مالش چشم باعث قوز قرنیه میشود؟

مالش شدید و مداوم چشم (به ویژه در افراد مبتلا به آلرژی) میتواند به ضعیف شدن قرنیه و پیشرفت قوز قرنیه منجر شود. برخی مطالعات نشان میدهند مالش چشم هم علت و هم علامت این بیماری است  .

آیا قوز قرنیه باعث کوری میشود؟

خیر، قوز قرنیه به تنهایی باعث نابینایی کامل نمیشود، اما در موارد شدید ممکن است منجر به کم بینایی شدید، زخم قرنیه یا هیدروپس (تورم ناگهانی قرنیه) گردد. درمان به موقع از عوارض خطرناک جلوگیری میکند  .

آیا امکان انجام جراحی لیزیک برای مبتلایان به قوز قرنیه وجود دارد؟

   خیر. جراحیهای لیزری مانند لیزیک، لازک  به دلیل نازک کردن بیشتر قرنیه، برای این بیماران ممنوع است و ممکن است بیماری را تشدید کند  

بهترین روشهای درمان قوز قرنیه کدامند؟

  • در مراحل اولیه 
    • استفاده از عینک یا لنزهای تماسی نرم.

  • در مراحل پیشرفته تر:
    • لنزهای اسکلرال: بهترین گزینه برای اصلاح آستیگماتیسم نامنظم 58.
    • کراسلینکینگ (CXL): با استفاده از اشعه ماوراءبنفش و ریبوفلاوین، پیشرفت بیماری را کند یا متوقف میکند 18.
    • حلقههای داخل قرنیه (Intacs): برای بهبود شکل قرنیه.

    • پیوند قرنیه: در موارد بسیار شدید  .

آیا استفاده از کامپیوتر یا گوشی باعث بدتر شدن قوز قرنیه میشود؟

مستقیم خیر، اما استفاده طولانی از صفحات دیجیتال ممکن است باعث خشکی چشم و مالش غیرارادی شود که ریسک پیشرفت بیماری را افزایش میدهد  .

علائم اولیه قوز قرنیه چیست؟

شامل:
  • تاری دید مقاوم به اصلاح با عینک.
  • دیدن هاله نور در شب.
  • تغییر مکرر نمره عینک.
  • حساسیت به نور  .

جدیدترین روشهای درمانی قوز قرنیه کدامند؟

  • سلولهای بنیادی: در مرحله تحقیقاتی برای ترمیم بافت قرنیه  .
  • لنزهای پروتز سفارشی: طراحی سه بعدی بر اساس اسکن قرنیه فرد  .
  • فمتوسکند لیزر: برای قراردادن دقیقتر حلقه های داخل قرنیه یا پیوند لایه ای  .

 سلام و عرض ادب دکتر بسیار مجرب و با اخلاق من ۶ سال از hard lens تجویز دکتر بدون هیچ مشکلی استفاده میکردم و به بقیه هم که مشکلات بینایی دارند مراجعه به ایشان را حتما پیشنهاد می کنم 

     

 دکتر قندهاری پزشک بسیار خوش برخورد و دقیقی هستند .بسیار با حوصله و دقیق معاینه می‌کنند و بهترین راهکار و درمان را انتخاب می‌کنند. حقیقتا از ایشان راضی بودیم انشاءالله خداوند به علم و عمر ایشان برکت عنایت بفرماید 

     

 حدود ۱۸ سال قوز قرنیه شدیدچشم دارم بیشاز ده سال که بیمار آقای دکتر قندهاری هستم،بسیار بسیار تو کارشون دقیق و خووووش برخورد بیمار احساس راحتی میکنه واقعا برای بیماریهای صعب العلاج چشمی فرشته نجات هستند بیمار رو نا امید نمیکنند با کلام نا امید کننده واینکه درمانهاشون بسیار بسیار نتیجه دهنده هست خداوند حفظشون کنه ،من نمیدونم چطور قدر دان زحماتشون باشم ان شاالله همیشه تندرست باشند چشم امید ما بعد از خدا به چنین پزشکانیه که واقعن تلاش میکنند 

     

 نظرات کامل بیماران در لینک زیر قابل مشاهده می باشد https://www.paziresh24.com/dr/دکتر-محمد-قندهاری-مطلق/#reviews 

     

 من دیررسیدم ولی دکترمنتظرمن بود رسیدم.واقعا خیلی دکترعالی وخوبی هست بااینکه ظهربودومن آخروقت رسیده بودم خیلی باحوصله ودقت معاینه کرد فکر کنم نزدیکادوساعتی باحوصله چشمم رومعاینه کرد. 

     
آیا شماره چشم من ثابت شده یا ممکن است تغییر کند؟
تغییر شماره چشم کاملاً طبیعی است و بسیاری از افراد در طول زمان شاهد تغییرات در شماره چشم خود هستند. این تغییرات می‌توانند به دلایل متفاوتی مثل وضعیت‌های سلامتی، استفاده از عینک یا لنز و حتی تغییرات هورمونی رخ دهند. بهترین راه بررسی این موضوع مشاوره با یک اپتومتریست است.
معاینه اپتومتری شامل چه مراحلی است؟
معاینه اپتومتری همچنین شامل تست‌های مختلفی مانند تست پاسخ به نور، تست دید رنگ و اندازه‌گیری فشار چشم می‌شود. این تست‌ها به منظور تشخیص مشکلات احتمالی و پایش سلامت چشم‌ها انجام می‌شوند.
تجویز عینک و لنز نیز قابل انجام است
چگونه بفهمم نوزادم دید طبیعی دارد؟
  • نوزادان تا ۳ ماهگی باید بتوانند به چشمان مادر خیره شوند. عدم تماس چشمی یا انحراف پلکها نیاز به مراجعه فوری به اپتومتریست دارد.


آیا استفاده از گوشی موبایل برای بینایی کودک مضر است؟
استفاده طولانی از صفحات دیجیتال ممکن است باعث خستگی چشم و نزدیک بینی زودرس شود. محدودیت زمان استفاده و استراحتهای ۲۰-۲۰-۲۰ (هر ۲۰ دقیقه، ۲۰ ثانیه نگاه به فاصله ۶ متری) توصیه میشود .
آیا پس از جراحی لیزیک میتوانم آب مروارید عمل کنم؟
جراحی لیزیک معمولاً مانعی برای جراحی آب مروارید در آینده ایجاد نمی‌کند. با این حال، توصیه می‌شود که پیش از هر نوع جراحی، نظرات و توصیه‌های پزشک متخصص را دریافت کنید.
آیا خشکی چشم درمان قطعی دارد؟
خشکی چشم با قطره های مرطوبکننده، تغییر سبک زندگی (کاهش استفاده از صفحه نمایش) و در موارد شدید با لنزهای اسکلرال مدیریت میشود  .
پیرچشمی چیست و از چه سنی شروع میشود؟
پیرچشمی باعث می‌شود که فرد در دیدن چیزهای نزدیک مشکل داشته باشد و نیاز به استفاده از عینک مخصوص داشته باشد. این مشکل حول و حوش سن چهل سالگی رخ میدهد
  • اصفهان- خیابان محتشم کاشانی- روبروی پارکینگ محتشم- ساختمان چشم پزشکی دیدآوران- طبقه دوم